Thuốc Eliquis: Công dụng, chỉ định và lưu ý khi dùng

0
188
Eliquis
Rate this post

AzThuoc.com chia sẻ bài viết về: Thuốc Eliquis công dụng, tác dụng phụ – liều lượng, Thuốc Eliquis điều trị bệnh gì. BÌNH LUẬN cuối bài để biết: Mua bán Thuốc Eliquis ở đâu? giá bao nhiêu? Vui lòng tham khảo các chi tiết dưới đây.

Eliquis
Nhóm thuốc: Thuốc tác dụng đối với máu
Dạng bào chế:Viên nén bao phim
Đóng gói:Hộp 2 vỉ x 10 viên, hộp 6 vỉ x 10 viên

Thành phần:

SĐK:VN2-616-17
Nhà sản xuất: Bristol Myers Squibb Company – MỸ
Nhà đăng ký: Pfizer
Nhà phân phối:
Chỉ định:

– Để giảm nguy cơ đột quỵ và tắc mạch ở một số người bị rung tâm nhĩ không do rung tim.
– Phòng ngừa huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT). DVT có thể dẫn đến thuyên tắc phổi (PE) ở những bệnh nhân trải qua phẫu thuật thay khớp gối hoặc khớp háng.
– Điều trị cả DVT và PE.
– Để giảm nguy cơ tái phát DVT và PE sau khi điều trị ban đầu.

Liều lượng – cách dùng:

PO: Đường uống;  BID: Ngày 2 lần
Dự phòng đột quỵ với rung nhĩ
Được chỉ định sử dụng trong điều trị để giảm nguy cơ đột quỵ và thuyên tắc hệ thống liên quan đến rung nhĩ không do rung: 5 mg x 2 lần / ngày;
 
Dự phòng sau phẫu thuật DVT / PE
Chỉ định điều trị sau quá trình phẫu thuật thay khớp háng hoặc khớp gối
Ban đầu: Cho 2,5 mg uống 12-24 giờ sau phẫu thuật
Thời gian điều trị (thay khớp háng): 2,5 mg uống  ngày 2 lần trong 35 ngày
Thời gian điều trị (thay khớp gối): 2,5 mg uống  ngày 2 lần trong 12 ngày
 
Suy thận, bao gồm ESRD khi lọc máu
Huyết khối tĩnh mạch sâu: không khuyến cáo điều chỉnh liều; Các nghiên cứu về hiệu quả và an toàn trên lâm sàng không bao gồm bệnh nhân ESRD cần lọc máu hoặc bệnh nhân có CrCl <15 mL / phút; Các khuyến nghị về liều lượng dựa trên dữ liệu dược động học và dược lực học (hoạt tính chống FXa) ở những bệnh nhân từ nghiên cứu ESRD vẫn đang chạy thận nhân tạo.
 
Điều trị DVT hoặc PE
Chỉ định điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) và tắc mạch phổi (PE)
BID 10 mg PO x 7 ngày, sau đó 5 mg  ngày 2 lần
Giảm nguy cơ tái phát DVT hoặc PE
Được chỉ định để giảm nguy cơ DVT và PE tái phát trong vòng 6 tháng sau khi điều trị DVT và / hoặc PE ban đầu
BID 2,5 mg
Suy thận, bao gồm ESRD
Không khuyến cáo điều chỉnh liều: Các nghiên cứu về hiệu quả và an toàn trên lâm sàng không bao gồm bệnh nhân ESRD cần lọc máu hoặc bệnh nhân có CrCl <15 mL / phút; Các khuyến nghị về liều lượng dựa trên dữ liệu dược động học và dược lực học (hoạt động chống FXa) ở những bệnh nhân nghiên cứu ESRD vẫn đang chạy thận nhân tạo.
Điều chỉnh liều dùng
Dùng đồng thời với các thuốc ức chế kép CYP3A4 và P-gp
Nếu dùng> 2,5 PO BID, giảm liều 50%
Nếu sử dụng BID 2,5 mg, tránh sử dụng đồng thời với các chất ức chế kép mạnh
Rung nhĩ không do rung nhĩ
Giảm liều xuống 2,5 mg po. BID ở những bệnh nhân có một trong 2 đặc điểm sau:
Tuổi ≥80 tuổi
Cân nặng ≤60 kg
Creatinine huyết thanh ≥1,5 mg / dL
Suy thận (rung tâm nhĩ không do rung)
Nhẹ đến trung bình: Không cần điều chỉnh liều
Creatinin huyết thanh ≥ 1,5 mg / dL: Giảm liều xuống 2,5 mg x 2 lần / ngày nếu bệnh nhân có thêm 1 đặc điểm, ≥80 tuổi hoặc nặng ≤60 kg.
ESRD duy trì khi chạy thận nhân tạo: 5 mg BID; giảm liều xuống 2,5 mg BID nếu có thêm 1 đặc điểm tuổi ≥80 hoặc cân nặng ≤60 kg
Suy gan
Nhẹ: Không cần điều chỉnh liều
Trung bình: Bệnh nhân có thể có các bất thường về đông máu nội tại; dữ liệu hạn chế và không có đề xuất
Nặng: Không nên
Cân nhắc liều dùng
Chuyển đổi giữa apixaban và thuốc chống đông máu không phải warfarin: Ngừng thuốc này và bắt đầu liều theo lịch trình tiếp theo với một loại thuốc khác
Chuyển từ warfarin sang apixaban: Ngừng warfarin và bắt đầu apixaban khi INR <2.
Chuyển từ apixaban sang warfarin
Apixaban ảnh hưởng đến INR, vì vậy các phép đo với warfarin có thể không xác định được liều warfarin thích hợp
Nếu cần dùng thêm thuốc chống đông máu, hãy ngừng apixaban và tiếp tục dùng thuốc chống đông máu và warfarin vào thời điểm dùng liều apixaban tiếp theo
Ngừng thuốc chống đông máu của người cha khi INR đạt mức chấp nhận được
Phẫu thuật
Ngừng điều trị ít nhất 48 giờ trước khi phẫu thuật theo lịch trình hoặc các thủ thuật xâm lấn có nguy cơ chảy máu không thể chấp nhận được về mặt lâm sàng hoặc mức độ trung bình hoặc cao.
Ngừng điều trị ít nhất 24 giờ trước khi phẫu thuật theo lịch trình hoặc các thủ thuật xâm lấn có nguy cơ thấp đến mức không thể chấp nhận được hoặc khi máu chảy ít và dễ kiểm soát.

Chống chỉ định:

Mẫn cảm với Apixaban;

Chảy máu bệnh lý

Thận trọng lúc dùng:

Ngừng apixaban mà không có đủ thuốc chống đông làm tăng nguy cơ biến cố huyết khối Nguy cơ tụ máu ngoài màng cứng hoặc tủy sống khi dùng chung với thuốc chống loạn thần Tính an toàn và hiệu quả chưa được nghiên cứu ở những bệnh nhân có van tim giả; do đó việc sử dụng nó ở những bệnh nhân này không được khuyến khích.

Nó không được khuyến cáo thay thế cho heparin không phân đoạn trong xử trí ban đầu thuyên tắc phổi ở những bệnh nhân không ổn định về huyết động hoặc đang trải qua quá trình tiêu huyết khối hoặc cắt bỏ phổi.

Dùng đồng thời với các chất ức chế CYP3A4 và P-gp kép mạnh (xem phần điều chỉnh liều)

Tránh sử dụng đồng thời với hai chất cảm ứng CYP3A4 và P-gp mạnh; Những loại thuốc này làm giảm sự phơi nhiễm toàn thân của apixaban.

Làm tăng nguy cơ chảy máu và có thể gây chảy máu nghiêm trọng và đe dọa tính mạng.

Sử dụng đồng thời với các thuốc khác ảnh hưởng đến cầm máu làm tăng nguy cơ chảy máu (ví dụ: aspirin và các thuốc chống kết tập tiểu cầu khác, thuốc chống đông máu khác, heparin, thuốc chống đông máu, thuốc làm tan huyết khối, SSRIs, SNRIs, NSAIDs).

Thời lượng PT và aPTT; Tuy nhiên, những thay đổi nhỏ và có thể thay đổi và không thích hợp để theo dõi tác dụng chống đông máu của apixaban.

Mang thai & cho con bú

Mang thai

Điều trị có khả năng làm tăng nguy cơ xuất huyết khi mang thai và sinh nở

Chỉ nên sử dụng Apixaban trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích mang lại cao hơn nguy cơ có thể xảy ra cho mẹ và thai nhi.

Nghiên cứu động vật

Điều trị chuột mang thai, thỏ và chuột sau khi làm tổ cho đến cuối thai kỳ khiến thai nhi tiếp xúc với apixaban nhưng không liên quan đến tăng nguy cơ dị tật hoặc nhiễm độc thai nhi

Thời gian cho con bú

Không biết liệu apixaban hoặc các chất chuyển hóa của nó được bài tiết qua sữa mẹ

Chuột bài tiết apixaban trong sữa (12% liều mẹ)

Khuyên phụ nữ ngừng cho con bú hoặc apixaban khi cân nhắc tầm quan trọng của thuốc đối với người mẹ.

Tương tác thuốc:

  • carbamazepin
  • dexamethasone
  • phenytoin
  • rifabutin
  • rifampin
  • warfarin

Tác dụng phụ

Chảy máu (nghiên cứu Aristotle)

Chính (2,13%, warfarin 3,09%; P

GI (0,83%, warfarin 0,93%)

Nội sọ (0,33%, warfarin 0,82%)

Nội nhãn (0,06%, warfarin 0,14%)

Gây tử vong (0,06%, warfarin 0,24%)

Chảy máu không liên quan đến lâm sàng (2,08%, warfarin 3.0%; P

Chảy máu (Nghiên cứu Averroes)

Chính (1,41%, aspirin 0,92%; P = 0,07)

Gây tử vong (0,16%, aspirin 0,16%)

Nội sọ (0,34%, aspirin 0,35%)

Phản ứng quá mẫn (bao gồm phát ban da và phản ứng phản vệ như phù dị ứng)

Thông tin thành phần Apixaban

Dược lực:

Apixaban là thuốc chống đông máu được sử dụng để điều trị các biến cố huyết khối tĩnh mạch và ngăn ngừa đột quỵ ở những người bị rung nhĩ.
Lưu ý: Dùng thuốc theo chỉ định của Bác sĩ

Nguồn tham khảo drugs.com, medicines.org.uk, webmd.com và azthuoc.com tổng hợp.

Nội dung của AZThuoc.com chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin về Thuốc Eliquis và không nhằm mục đích thay thế cho tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp. Vui lòng liên hệ với bác sĩ hoặc phòng khám, bệnh viện gần nhất để được tư vấn. Chúng tôi miễn trừ trách nhiệm y tế nếu bệnh nhân tự ý sử dụng thuốc mà không tuân theo chỉ định của bác sĩ.

Cần tư vấn thêm về Thuốc Eliquis bình luận cuối bài viết.

Xem thêm các bài viết liên quan

Previous articleThuốc Atmethysla 250mg
Next articleThuốc Maltofer Fol
Dược Sĩ TS Lucy Hoa là người đã có rất nhiều năm kinh nghiệm trong lĩnh vực Dược lâm sàng. Tiến sĩ Lucy Hoa nguyên là Giảng viên bộ môn Dược lâm sàng tại Đại học Dược Hà Nội. Hiện tại, Tiến sĩ Lucy Hoa là Phó Tổng Giám đốc tại AZThuoc. Tiến sĩ Lucy Hoa tốt nghiệp Dược sĩ cao cấp tại Đại học Dược Hà Nội; bảo vệ thành công luận văn thạc sĩ tại Đại học Dược Hà Nội và Thạc sĩ Dược lâm sàng tại Đại học Tổng hợp Nam Úc. Năm 2011, Tiến sĩ Lucy Hoa đã bảo vệ thành công luận án Tiến sĩ Dược lâm sàng tại Đại học Dược Hà Nội. AZ thuốc trang thông tin thuốc và sức khỏe uy tín, Tổng hợp thông tin các dòng thuốc từ A – Z. Chúng tôi là một đội ngũ Dược sĩ, chuyên gia tư vấn sức khỏe, Đã có nhiều năm kinh nghiệm về y dược.

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here