Thuốc Xalkori 250mg là gì? Công dụng thuốc Crizotinib?

0
52

Thuốc Xalkori (Crizotinib) là gì?

  • Thuốc Xalkori ( crizotinib ) là một loại thuốc trị ung thư can thiệp vào sự phát triển và lan rộng của các tế bào ung thư trong cơ thể.
  • Xalkori được sử dụng để điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể.
  • Xalkori cũng có thể được sử dụng cho các mục đích không được liệt kê trong hướng dẫn thuốc này.

Cơ chế hoạt động của thuốc Crizotinib

  • Xalkori là một liệu pháp nhắm mục tiêu được sử dụng để điều trị một số bệnh ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC) có đột biến lymphoma kinase ( ALK ) nhất định.
  • Đột biến ALK được xác định bằng các xét nghiệm dấu ấn sinh học (xét nghiệm phân tử ) được tiến hành trên mẫu sinh thiết của khối u.
  • Crizotinib là một chất ức chế ALK và cũng được phân loại là chất ức chế kinase. Nó được thiết kế để chặn các vị trí kích hoạt (tyrosine kinase) của một số protein trong tế bào ung thư.
  • Những protein này có thể kích thích sự phát triển ung thư khi khối u có đột biến ALK. Bằng cách ngăn chặn các protein, crizotinib có thể thu nhỏ ung thư hoặc làm chậm quá trình phát triển của ung thư.
Thuốc Xalkori 250mg Crizotinib điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (2)
Thuốc Xalkori 250mg Crizotinib điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (2)

Thận trọng trước khi dùng Xalkori

Bạn có thể cần xét nghiệm y tế thường xuyên để chắc chắn rằng thuốc này không gây ra tác dụng có hại.

Trước khi bạn dùng Xalkori, hãy báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn:

  • Có vấn đề về tim, bao gồm một tình trạng gọi là hội chứng qt dài
  • Có vấn đề về gan hoặc thận
  • Có vấn đề về thị lực hoặc mắt
  • Có bất kỳ điều kiện y tế khác

Đang mang thai, hoặc dự định có thai không nên điều trị với Xalkori, thuốc có thể gây hại cho thai nhi.

Nữ giới có khả năng mang thai nên sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong quá trình điều trị bằng Xalkori và trong ít nhất 45 ngày sau liều Xalkori cuối cùng.

Nam giới nên sử dụng bao cao su trong khi điều trị bằng Xalkori và trong ít nhất 90 ngày sau liều Xalkori cuối cùng.

Đang cho con bú: Người ta không biết liệu Xalkori có đi vào sữa mẹ hay không. Không cho con bú trong khi điều trị bằng Xalkori và trong 45 ngày sau liều cuối cùng.

Nói với bác sỹcủa bạn về các loại thuốc bạn dùng, bao gồm thuốc theo toa, thuốc không kê đơn, vitamin và các chất bổ sung thảo dược.

Trước khi phẫu thuật, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ về tất cả các sản phẩm bạn sử dụng (bao gồm cả thuốc theo toa , thuốc không kê toa và các sản phẩm thảo dược).

Liều lượng sử dụng Crizotinib

Liều dùng khuyến nghị

  • Liều Xalkori được khuyến cáo là 250 mg uống, hai lần mỗi ngày cho đến khi bệnh tiến triển hoặc bệnh nhân không còn chịu đựng được nữa.
  • Liều Xalkori được khuyến nghị ở bệnh nhân suy thận nặng [độ thanh thải creatinin (CLcr) <30 ml / phút] không cần lọc máu là 250 mg, mỗi ngày một lần.
  • Không bắt đầu, dừng hoặc thay đổi liều của bất kỳ loại thuốc nào mà không kiểm tra với bác sĩ của bạn.

Nếu bạn bỏ lỡ một liều, hãy uống ngay khi nhớ ra. Nếu nó quá gần với liều tiếp theo của bạn (trong vòng 6 giờ), chỉ cần dùng liều tiếp theo. Không gấp đôi liều để bù chco liều đã quên vì có thể gây ra tác dụng bất lợi nghiêm trọng.

Nếu quá liều: liên hệ ngay với bác sỹ hoặc đến có sở y tế gần nhất để nhận được hỗ trợ kịp thời tránh các tác dụng bất lợi có thể xảy ra.

Thuốc Xalkori được sử dụng như thế nào?

  • Xalkori là thuốc dạng viên để uống, có thể được sử dụng có hoặc không có thức ăn.
  • Xalkori thường được uống hai lần mỗi ngày. Liều cao hơn không cho phản ứng tốt hơn và có thể gây tăng độc tính. Bác sĩ sẽ xác định liều lượng và lịch trình của bạn.
  • Nuốt cả viên nang Xalkori. Không nghiền nát, hòa tan hoặc mở viên nang.
  • Không thay đổi liều của bạn hoặc ngừng viên nang Xalkori trừ khi bác sỹ của bạn nói với bạn.
  • Lượng viên nang Xalkori mà bạn sẽ nhận được phụ thuộc vào nhiều yếu tố, sức khỏe chung hoặc các vấn đề sức khỏe khác và loại ung thư hoặc tình trạng đang được điều trị.
Thuốc Xalkori 250mg Crizotinib điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (3)
Thuốc Xalkori 250mg Crizotinib điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (3)

Tác dụng phụ thuốc Xalkori 250mg

Xalkori (crizotinib) có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng, một số trong đó có thể bao gồm:

  • Các vấn đề về gan
  • Xalkori có thể gây tổn thương gan đe dọa tính mạng có thể dẫn đến tử vong.
  • Bác sỹ của bạn nên làm xét nghiệm máu ít nhất mỗi tháng để kiểm tra gan trong quá trình điều trị bằng Xalkori.

Báo cho bác sỹ của bạn ngay lập tức nếu bạn nhận được bất kỳ triệu chứng mới hoặc xấu đi nào sau đây:

  • Vàng da hoặc phần trắng của mắt
  • Mệt mỏi nặng
  • Nước tiểu sẫm màu hoặc nâu
  • Buồn nôn hoặc nôn mửa
  • Giảm sự thèm ăn
  • Đau bên phải dạ dày của bạn
  • Dễ chảy máu hoặc bầm tím hơn bình thường
  • Ngứa

Vấn đề về phổi (viêm phổi)

Xalkori có thể gây ra các vấn đề về phổi đe dọa tính mạng có thể dẫn đến tử vong.

Các triệu chứng có thể tương tự như các triệu chứng từ ung thư phổi. Báo cho bác sỹ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng mới hoặc xấu đi, bao gồm:

  • Khó thở
  • Ho có hoặc không có chất nhầy
  • Sốt

Vấn đề tim mạch

  • Xalkori có thể gây ra nhịp tim rất chậm, rất nhanh hoặc bất thường.
  • Bác sỹ của bạn có thể kiểm tra tim của bạn trong quá trình điều trị với Xalkori.
  • Nói với bác sỹ ngay lập tức nếu bạn cảm thấy chóng mặt hoặc ngất xỉu hoặc có nhịp tim bất thường. Nói với bác sỹ nếu bạn dùng bất kỳ loại thuốc tim hoặc huyết áp.

Vấn đề về thị lực

Vấn đề về thị lực là phổ biến với Xalkori. Những vấn đề này thường xảy ra trong vòng 1 tuần kể từ khi bắt đầu điều trị bằng Xalkori.

Các vấn đề về thị lực với Xalkori có thể nghiêm trọng và có thể gây mất thị lực một phần hoặc toàn bộ ở một hoặc cả hai mắt. Báo cho bác sỹ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị mất thị lực hoặc có bất kỳ thay đổi nào về thị lực, bao gồm:

  • Tầm nhìn đôi
  • Nhìn thấy những tia sáng
  • Tầm nhìn mờ
  • Ánh sáng làm tổn thương đôi mắt của bạn
  • Phao mới hoặc tăng.

Các tác dụng phụ phổ biến nhất của Xalkori bao gồm:

  • Vấn đề về thị lực
  • Buồn nôn
  • Bệnh tiêu chảy
  • Nôn
  • Sưng tay, chân, mặt và mắt
  • Táo bón
  • Tăng kết quả xét nghiệm chức năng gan
  • Mệt mỏi
  • Giảm sự thèm ăn
  • Suy hô hấp cấp
  • Chóng mặt
  • Cảm giác tê hoặc ngứa ran ở tứ chi.

Khi nào liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn

Liên hệ với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức , ngày hay đêm, nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

  • Sốt 100,4 ° F (38 ° trở lên, ớn lạnh)
  • Đột ngột khó thở, kèm theo ho hoặc sốt

Đây không phải là tất cả các tác dụng phụ có thể có của Xalkori. Để biết thêm thông tin, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ.

Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc: Xalkori có thể gây ra những thay đổi trong tầm nhìn, chóng mặt và mệt mỏi của bạn. Nếu bạn có những triệu chứng này, hãy tránh lái xe, sử dụng máy móc hoặc làm bất cứ điều gì cần bạn cảnh giác.

Xalkori có thể gây giảm khả năng sinh sản. Ở nữ giới, điều này có thể ảnh hưởng đến khả năng mang thai của bạn. Ở nam giới, điều này có thể ảnh hưởng đến khả năng làm cha của một đứa trẻ.

Thuốc Xalkori 250mg Crizotinib điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (4)
Thuốc Xalkori 250mg Crizotinib điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (4)

Tương tác thuốc Xalkori với thuốc khác

Các loại thuốc có thể làm tăng nồng độ trong huyết tương của Crizotinib

  • Dùng đồng thời với crizotinib với các chất ức chế cytochrom P450 (CYP) mạnh mẽ làm tăng nồng độ trong huyết tương của crizotinib.
  • Tránh sử dụng đồng thời các thuốc ức chế CYP3A mạnh, bao gồm nhưng không giới hạn ở atazanavir, clarithromycin , indinavir, itraconazole, ketoconazole , nefazodone, nelfinavir, ritonavir, saquinavir, telithrom
  • Tránh bưởi hoặc bưởi ép mà cũng có thể làm tăng nồng độ trong huyết tương của crizotinib. Thận trọng khi sử dụng đồng thời các thuốc ức chế CYP3A vừa phải.

Các loại thuốc có thể làm giảm nồng độ trong huyết tương của Crizotinib

  • Dùng đồng thời crizotinib với các chất gây cảm ứng CYP3A mạnh làm giảm nồng độ trong huyết tương của crizotinib.
  • Tránh sử dụng đồng thời các chất gây cảm ứng CYP3A mạnh, bao gồm nhưng không giới hạn ở carbamazepine , phenobarbital , phenytoin , rifabutin, rifampin và St. John’s Wort.

Thuốc có nồng độ trong huyết tương có thể bị thay đổi bởi Crizotinib

  • Crizotinib ức chế CYP3A cả in vitro và in vivo.
  • Tránh sử dụng đồng thời các chất nền CYP3A với phạm vi điều trị hẹp, bao gồm nhưng không giới hạn ở alfentanil, cyclosporine , dihydroergotamine, ergotamine, fentanyl, pimozide, quinidine, sirolimus và tacrolimus ở bệnh nhân X.
  • Nếu sử dụng đồng thời các chất nền CYP3A này với phạm vi điều trị hẹp là bắt buộc ở những bệnh nhân dùng Xalkori , có thể cần giảm liều các chất nền CYP3A do các phản ứng bất lợi.

Mẹo tự chăm sóc

  • Uống ít nhất hai đến ba lít chất lỏng mỗi 24 giờ, trừ khi bạn được hướng dẫn khác.
  • Nếu bạn nên bị buồn nôn, hãy dùng thuốc chống buồn nôn theo chỉ định của bác sĩ và ăn nhiều bữa nhỏ thường xuyên. Mút kẹo ngậm và kẹo cao su cũng có thể giúp ích.
  • Tránh phơi nắng. Mặc áo chống nắng SPF 15 (hoặc cao hơn) và quần áo bảo hộ.
  • Nói chung, uống đồ uống có cồn nên được giữ ở mức tối thiểu hoặc tránh hoàn toàn. Bạn nên thảo luận với bác sĩ của bạn.
  • Nghỉ ngơi nhiều.
  • Duy trì dinh dưỡng tốt.

Lưu trữ và xử lý

  • Xalkori được bảo quản tốt nhất ở nhiệt độ phòng tránh ánh sáng và độ ẩm trực tiếp.
  • Để ngăn ngừa thiệt hại do thuốc, không nên lưu trữ Xalkori trong phòng tắm hoặc tủ đông.
  • Luôn kiểm tra sản phẩm để được hướng dẫn lưu trữ, hoặc hỏi bác sĩ của bạn. Để an toàn, bạn nên giữ tất cả các loại thuốc tránh xa trẻ em và vật nuôi.
  • Không nên xả Xalkori xuống bồn cầu hoặc đổ chúng vào cống trừ khi được hướng dẫn làm như vậy. Điều quan trọng là phải loại bỏ đúng cách sản phẩm này khi hết hạn hoặc không còn cần thiết.

Nguồn tham khảo uy tín:

Thuốc Xalkori 250mg Crizotinib cập nhật ngày 21/10/2020: https://nhathuoclp.com/san-pham/thuoc-xalkori-250mg-crizotinib/

Thuốc Xalkori 250mg Crizotinib cập nhật ngày 21/10/2020: https://www.xalkori.com/

Thuốc Xalkori 250mg Crizotinib cập nhật ngày 21/10/2020: https://en.wikipedia.org/wiki/Crizotinib

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here